Pliktmessig avhold

I saker med tilbakekall av autorisasjon som helsepersonell skyldes 2/3 usikkethet som følge av rusmiddelmisbruk. Slikt misbruk anses som en stor risiko for pasientsikkerheten.

I helsepersonelloven var det tatt inn en bestemmelse om pliktmessig avhold i § 8 med virkning fra 2001, som i hovedsak hadde to krav: om å ikke være påvirket av rusmidler under arbeid og informasjonsplikt til arbeidsgiver om inntak av legemidler.

I bestemmelsen var det også en hjemmel for at departementet senere kunne fastsette en forskrift med regler om testing mv for rusmidler.

Fra høsten 2012 er bestemmelsen i loven endret og det er vedtatt en forskrift.

Den største endringen er bestemmelsen om at alle er pålagt avhold 8 timer før arbeid. Denne bestemmelsen kan få betydning for hvordan beredskap og vakter organiseres. I mange kommuner er det innrettet slik at kommuneoverleger nærmest alltid har beredskap bortsett fra i ferier. Det betyr krav om totalavhold med forskriften.

I tillegg er det en vidtrekkende adgang til å teste helsepersonell for rusmiddelmisbruk ved mistanke. Og det er henvist til helsepersonelloven § 12, som utvides slik at flere får forpliktelse til å gjennomføre testing.

Det er likevel begrensninger for hvordan slik testing skjer utfra visse andre prinsipper.

Forskrift om pliktmessig avhold for helsepersonell

Hjemmel: Fastsatt av Helse- og omsorgsdepartementet 4. mai 2012 med hjemmel i lov 2. juli 1999 nr. 64 om helsepersonell m.v. (helsepersonelloven) § 8 tredje ledd.

§ 1. Tidsrom for pliktmessig avhold

Helsepersonell skal ikke innta eller være påvirket av alkohol eller andre rusmidler i arbeidstiden, jf. helsepersonelloven § 8 første ledd.

Helsepersonell skal ikke innta alkohol eller andre rusmidler i et tidsrom av 8 (åtte) timer før arbeidstiden begynner.

Med arbeidstiden menes i denne forskriften tidsrommet fra helsepersonell i henhold til sin tjenesteplikt skal påbegynne utførelse av slikt arbeid som stillingen krever og til arbeidet er avsluttet.  Som arbeidstid regnes også de tidsperioder hvor helsepersonell mot godtgjøring og i henhold til vaktordninger og arbeidsavtaler har forpliktet seg til å møte på arbeid på kort varsel eller til å gi råd og veiledning på telefon eller ved annen form for elektronisk kommunikasjon.

§ 2. Plikt til å avlegge prøve

Er det grunn til å tro at helsepersonell har overtrådt forbudet mot å innta eller å være påvirket av alkohol eller andre rusmidler i arbeidstiden, kan arbeidsgiver eller Fylkesmannen pålegge helsepersonell å avgi utåndingsprøve, blodprøve eller lignende prøve. Slik prøvetaking skal foretas av lege, sykepleier eller bioingeniør, jf. helsepersonelloven § 12.

Dersom helsepersonell nekter eller på annen måte unndrar seg fra å avgi prøver som nevnt i første ledd, kan arbeidsgiver eller Fylkesmannen be politiet om bistand til å fremstille helsepersonellet for prøvetaking.

§ 3. Konsentrasjon av rusmidler i blodet

Helsepersonell må ikke på noe tidspunkt i løpet av arbeidstiden ha høyere konsentrasjon av rusmidler i blodet enn hva som tilsvarer 0,2 promille alkohol.

§ 4. Villfarelse om rusmiddelkonsentrasjonens størrelse

Villfarelse med hensyn til rusmiddelkonsentrasjonens størrelse, fritar ikke for administrativ reaksjon eller straffereaksjon etter helsepersonelloven.

§ 5. Ikrafttredelse

Forskriften trer i kraft straks.

Slik lyder lovbestemmelsen etter endring:

§ 8. Pliktmessig avhold

Helsepersonell skal ikke innta eller være påvirket av alkohol eller andre rusmidler i arbeidstiden.

Legemidler som er nødvendige på grunn av sykdom, regnes ikke som rusmidler etter første ledd.  Helsepersonell som inntar slike legemidler, skal snarest orientere sin arbeidsgiver om dette.

Departementet kan i forskrift gi bestemmelser om:

1.	at helsepersonell skal kunne pålegges å avgi utåndingsprøve, blodprøve eller lignende prøve ved mistanke om overtredelse av første ledd,

2.	forbud mot inntak av rusmidler i et nærmere bestemt tidsrom før tjenestetiden begynner, og

3.	at helsepersonell skal kunne bli fremstilt for prøvetaking med bistand fra politiet i de tilfellene helsepersonell nekter, eller på annen måte unndrar seg, å avgi prøve.

Endret ved lov 4 mai 2012 nr. 23.