Oppfølgning av Bent Høies pålegg overfor sykehusene

Bent Høie har gitt klar beskjed i dagens DN om at sykehusene og de regionale helseforetakene må ta de ansatte og tillitsvalgte på alvor når de gir beskjeder om fryktkultur. Hel­se­mi­nis­teren sier at de hver­ken skal skjønn­ma­le el­ler bort­for­kla­re pro­ble­mer med vars­ling, men ta det­te på stør­ste al­vor. Når det gjelder uttalelser fra tillitsvalgte sier Høie:

– Jeg har også sagt til dem at det er grunn til å ska­pe trygg­het rundt ar­bei­det for til­lits­valg­te, som må få være kri­tis­ke uten å opp­le­ve at det i nes­te øye­blikk ram­mer dem.

Tillitsvalgte har en utsatt posisjon under ledelse som ikke verdsetter dialog og samarbeid, særlige situasjoner der det er nødvendig å si i fra på vegne av gruppen den tillitsvalgte representerer. 

– Du fes­ter til­lit til be­ret­nin­ger fra til­lits­valg­te om at de ram­mes per­son­lig av det ar­bei­det de gjør?

– Ja, det gjør jeg. Jeg me­ner pasientsikkerhetsundersøkelsen viser at an­sat­te opp­le­ver at det ikke er godt nok kli­ma for å snak­ke om ri­si­ko, og det hand­ler om hånd­te­ring av vars­lin­ger. Det skal være mu­lig å være til­lits­valgt i sy­ke­hu­se­ne og være trygg på at det­te ikke er til hin­der for vi­de­re kar­rie­re. Det­te hand­ler om pa­si­ent­sik­ker­het, og det er noe man skal bli møtt med aner­kjen­nel­se for, ikke sank­sjo­ner. Sik­ker­hets­kli­ma hand­ler om hvor lett med­ar­bei­de­re sy­nes det er å snak­ke om ri­si­ko og uøns­ke­de hen­del­ser ved sitt ar­beids­sted. Om mø­tet med re­gi­on­sty­re­ne, sier Høie

– Jeg har nå vært ty­de­lig på hva som skal være le­der­nes svar og hold­nin­ger, og det skal ikke være å si at alt er bare bra, for det er det ikke. Å prø­ve å si at alt er bare bra vil for­ster­ke ut­ford­rin­ge­ne vi har. Vi som le­de­re må ta an­svar for for­bed­rin­ger på det­te om­rå­det, sier Høie, og fort­set­ter:

Stig Slørdahl, direktør for Helse Midt, viser med sin kronikk i DM at han forstår betydningen av åpenhetskultur. Nå skårer også St. Olav best på pasientsikkerhet i undersøkelsen fra Helsedirektoratet.

Tillitsvalgte for overlegene ved sykehuset i Tromsø (UNN) uttalte nylig til DN at det nærmest er umulig å være tillitsvalgt ved sykehuset. De fire tillitsvalgte før henne har sagt det samme. Det gjelder hovedtillitsvalgte for legegruppen. Nå går også en styrerepresentant ut og uttaler seg om fryktkultur. I styret er det angivelige heller ikke tillatt å diskutere viktige saker. 

Problemene ved sykehuset har vært offentlig kjent de siste årene, gjennom flere saker. Direktør Lars Vorland for Helse Nord RHF reagerer på omtalen av fryktkultur i DN den siste tiden og uttaler seg slik:

«Påstander om at tillitsvalgte, som ytrer seg kritisk i norske sykehus, blir møtt med gjengjeldelse fra ledelsen ser ut til å ha fått feste seg som en sannhet i den offentlige debatt, skriver adm. dir. i Helse Nord RHF, Lars Vorland, i dette innlegget.  Det hevdes at det er en fryktkultur og at ansatte og tillitsvalgte blir møtt med represalier når de varsler til overordnede. Særlig har dette vært knyttet til Universitetssykehuset Nord-Norge. Å framsette slike påstander, uten at de er mer konkrete, er svært alvorlig. Det rammer hele virksomheten. Det er umulig å gi gode forklaringer til ansatte, pasienter og samfunnet for øvrig fordi påstandene er for lite konkrete. (…) Jeg har tillit til at UNNs ledelse har håndtert dette på en korrekt måte, og de lederne som står i dette har min fulle støtte.»

Uttalelsen står i sterk kontrast med Høies oppfordring. Omtalen av de som ytrer seg gir grunn til refleksjon. Det er «svært alvorlig» at det fremsettes påstander. Påstandene avvises i tillegg som grunnløse. Det forklarer hvorfor inhenting er gjort med problemene og viser sårbarheten i helseforetaksmodellen ved at noen få personer kan forvalte store deler av sykehus-Norge og forholde seg passive til de problemer som meddeles dem. 

Uttalelsen viser at de ansatte og tillitsvalgte ikke blir trodd. Vorland tror på en helt annen forklaring. 

Som sjefen for Helse Nord gir han med dette tilbakemelding til styret og ledelsen for UNN om at alt fortsatt er i sin skjønneste orden. Sykehuset har fått legitimitet til å fortsette som før, med unntak for de ansatte som har ytret seg. Det er skadelig. Taushet premieres.